编译丨李汤姆
美国FDA日前宣布,全美范围内Omicron新变种BA.2引起的COVID-19感染病例比例不断增加,因此决定不再授权葛兰素史克及其合作伙伴Vir Biotechnology的单克隆抗体(mAbs)Xevudy(sotrovimab)在美国任何地区治疗COVID-19。
根据美国疾病控制和预防中心(CDC)2022年4月5日的预报数据估计,在美国所有卫生与公共服务(HHS)地区,由Omicron BA.2变种病毒引起的COVID-19病例比例已超过50%,而美国FDA发布的医疗保健提供者情况说明书中的数据显示,此前授权剂量的Xevudy不太可能对BA.2变种病毒治疗有效。
对此,美国FDA将继续在全国范围内监测BA.2变种病毒的情况,并适时提供后续沟通措施。美国FDA建议医疗保健提供者使用诸如Paxlovid、Veklury、bebtelovimab和molnupiravir等替代疗法,这些疗法此前都已被授权或批准用于治疗有高风险进展为严重疾病(包括住院或死亡)的轻度至中度COVID-19患者。
值得注意的是,FDA认定该疗法对BA.2变种病毒近乎无效的结论,与今年2月葛兰素史克刚刚发布的试验数据可谓天壤之别,当时葛兰素史克和Vir宣称单克隆抗体疗法Xevudy对Omicron BA.2亚种病毒有效。葛兰素史克当时表示,基于伪病毒和广泛的药代动力学数据,500mg剂量sotrovimab足以保持对奥密克戎BA.2亚种的中和活性,此外,Xevudy可将轻至中度新冠患者的住院和死亡风险降低79%。
截至2022年4月5日,Xevudy在欧洲仍保留治疗授权。在COVID-19大流行期间,如果试验数据表明某些抗体产品已经不再能够有效对抗病毒,或者新的变种病毒都会促使监管机构下架此前批准的疗法。据悉,美国FDA此前就曾宣布在美国东北部的几个州停止使用Xevudy,后来又将Xevudy的限制范围扩大到该国约一半的地区,而目前已在美国全境内禁止使用。
对于葛兰素史克和Vir来说,美国FDA暂停Xevudy在全美范围内使用,意味着该疗法未来的销售将受到严重打击。2021年,Xevudy的销售收入达到9.58亿英镑(12.6亿美元)。至于2022年,葛兰素史克此前曾乐观预计Xevudy能够产生14亿英镑(18.3亿美元)的收入,但受此利空因素影响,其实际的销售额恐怕很难达到这一预期。
值得注意的是,葛兰素史克和Vir并不是唯一因疫情变数而受挫的生物制药公司。根据美国FDA的记录显示,受同样原因影响,礼来和再生元的抗体药物也遭到了搁置。与此同时,默沙东和辉瑞的抗病毒药物目前仍可正常使用,而阿斯利康Evusheld日前也获得了美国FDA批准,可用于免疫系统较弱或无法接种COVID-19疫苗的人群进行暴露前预防。
参考来源:
1、FDA: Sotrovimab No Longer Authorized to Treat COVID-19 in Any US Region
2、GSK, Vir’s COVID antibody put on ice as BA.2 subvariant takes hold
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