国家卫健委指出:新版文件已经下发各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新冠肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部),正式开始执行。
在新要求下,要配置哪些医疗器械?文件要求:保障物资供应要按照“宁可备而不用、不可用而无备”的原则。保证检测所需采样管(单管、10合1、20合1等,建议使用灭活型采样管)、咽拭子(鼻咽、口咽)、检测试剂、医用耗材、防护用品、消杀用品等物资充足供应。
为什么修订第三版?
3月22日,国家卫健委发布《关于印发区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第三版)的通知》,内容指出:为进一步指导各地做好新冠肺炎疫情防控工作,在规定时间内完成区域核酸检测任务,所以将《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第二版)》进行修订,形成了最新的文件(第三版)。
据悉,前两版《指南》对于指导地方开展大规模核酸检测起到了很好的指导作用,但是近期我国面临的疫情防控形势严峻复杂,出现了多个省份同时发生聚集性疫情,或者是一个省份多个城市同时发生疫情的情况,加之奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、传播隐匿等特点,对组织开展核酸筛查提出了新的更高的要求。
通知强调:为总结推广前期郑州、西安、天津等城市核酸筛查的有益经验,指导地方解决在实践中遇到的问题,也有必要修订形成新版的《指南》。
各地发生疫情时,要第一时间科学划定风险地区和区域核酸检测范围并动态调整。原则上,疫情发生后的前3日,每日开展1轮区域核酸检测,摸清社会面潜在风险;之后根据流调溯源情况、社区封控范围、核酸筛查结果等综合研判,确定后续的筛查范围和频次。
若社会面风险未得到控制、风险点位不清,则继续每日开展1轮区域核酸检测。当社会面风险得到控制、风险点位基本摸清时,可根据病例分布情况,针对有关街道、社区、小区划分重点区域,对重点区域每日一检,非重点区域可视情况隔日一检或3日一检,并按要求在规定的时间内出具检测结果。逐步缩小核酸筛查范围,提高筛查精度,科学精准筛查。
哪些内容发生大变化?
第三版《指南》和《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第二版)》相比,主要修订了哪些内容?
国家卫健委指出,主要修订了以下几方面:一是强调科学精准,对划定的区域进行核酸检测。将第二版《指南》中的“全员”修改为“区域”,区域大小由疫情防控需要决定。
第二,进一步明确完成时限要求。规定了划定范围的核酸检测应当在24小时内完成。
三是增设若干工作专班。根据区域核酸检测涉及的各环节、各部门,指导地方成立数据统计专班、采检匹配专班等9个工作专班,规定了专班职责。
四是提供检测力量测算依据。对各地在24小时内完成核酸检测所需的采样人员数、核酸检测能力,给出了明确测算指导。五是精简检测技术性要求。结合第三版《指南》应用范围和实际操作需求,《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)》等技术文件中已有的要求,不在文中表述,而是对采样的组织、转运、检测、结果处置等管理性要求进一步突出和明确。
第三版《指南》中的“区域”具体指的是什么?国家卫健委表示:《指南》中的“区域”包含封控区、管控区、防范区。区域可能小到一个楼栋,也可能大到全市范围,具体要由当地疫情防控指挥部在科学研判的基础上,根据疫情防控的实际需要研究确定,并动态调整。
今后还会有大规模全员检测吗?
与上一版核酸检测《指南》相比,新版《指南》更加强调精准划定检测范围。那么这主要出于什么考虑?今后还会有大规模的全员检测吗?
近期,国家多次开会强调要提高科学精准防控水平。国家卫健委指出:这一点对于核酸检测来说,至关重要。这要求核酸检测应目标明确、有的放矢,不大水漫灌,不「一刀切」,有效利用宝贵的核酸检测资源。
因此,第三版《指南》不仅指导各地如何在规定时间内保质保量完成检测任务,还强调了要做好精准快速的流调排查、严格的社区管控,经过科学研判之后,划定需要检测的范围。
核酸检测的范围大小,与其风险来源是否清晰直接相关,也与流调溯源是否精准、感染者分布是否广泛、隔离管控措施是否落实等多个因素有关。是否需要进行大规模的全员核酸检测,应当取决于科学研判,服务于疫情防控的需要。
需要注意的是,《指南》中,对“组织管理”部分,进行了重点要求。除了组织管理之外,当地对区域内核酸检测能力要有充分了解和准备,社区采样的组织有序、采样检测信息化管理、采样操作的准确以及避免采样时可能的交叉感染、采送检的匹配、核酸检测的准确性以及每一轮检测后的科学研判等,都是须注意的关键环节。
在第三版《指南》中,关于检测策略提到了抗原检测。指出,各地可结合新冠病毒抗原检测有关要求,推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式,增加抗原检测作为区域核酸检测的补充手段,研究细化实施方案后组织实施。
原文划重点,5大关键信息
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